6月1日，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了一项备受期待的临时最终规定，该规定将指导各州实施医疗补助工作要求。这项规定对医疗衰弱的定义采取了限制性措施，这与各州此前的预期有所不同。它将医疗衰弱与个人是否能满足社区参与要求（包括工作或志愿活动）挂钩。

CMS指出，各州使用的名单将接受审计。如果各州在认定某人医疗衰弱时，缺乏充分的证据来支持其身体、精神或其他行为健康状况严重影响其遵守社区参与要求的结论，那么这些州将不符合规定，并可能面临经济处罚。

各州在向个人索取信息之前，必须使用前12个月的索赔和就诊数据来核实医疗衰弱状况。然而，仅凭索赔数据来核实个人工作能力将非常困难。